부비동염 (축농증): 원인과 증상, 자가 관리 방법 10가지

부비동염(약칭: 비염 또는 루카,축농증)은 코와 얼굴의 부비동을 포함한 상부 호흡기의 염증성 질환 중 하나입니다. 이 질환은 부비동 내막의 염증으로 인해 발생하며, 주로 코 주위에 있는 부비동에 영향을 미칩니다. 부비동은 공기가 흐르고, 먼지 및 미생물이 여과되는 역할을 합니다.

부비동염

 

부비동염의 종류

 

급성 부비동염 (Acute Rhinitis)

  • 원인: 급성 부비동염은 주로 바이러스나 세균 감염에 의해 유발됩니다. 이러한 감염은 비염이나 상기도 감염으로부터 시작하여 부비동에 확산됩니다.
  • 증상: 급성 부비동염의 주요 증상에는 코막힘, 노란 또는 초록색 분비물, 재채기, 코 통증, 기침 등이 포함됩니다. 이러한 증상은 일반적으로 감염 시작 후 1~2주 동안 지속됩니다.
  • 치료: 급성 부비동염의 치료는 증상 경감을 목표로 합니다. 통증 완화 및 증상 관리를 위해 안티히스타민 약물, 해열제, 코 산소 치료, 콧물 탈수제 등이 사용될 수 있습니다. 항생제는 세균 감염이 확인될 경우에만 사용됩니다.

 

만성 부비동염 (Chronic Rhinitis)

  • 원인: 만성 부비동염은 길게 지속되는 부비동 내막의 염증으로, 주로 알레르기 반응, 세균 감염, 기관지 염증 및 환경 요인에 의해 유발됩니다.
  • 증상: 만성 부비동염의 증상은 급성 부비동염과 유사할 수 있으며, 코막힘, 콧물, 기침, 두통, 어지러움 및 코 혹은 목의 가래가 지속적으로 나타날 수 있습니다. 이러한 증상은 최소한 3개월 동안 계속됩니다.
  • 치료: 만성 부비동염의 치료는 주로 원인에 따라 다릅니다. 알레르기성 부비동염은 항히스타민 약물, 스테로이드 콧스프레이 및 알레르기 치료를 포함한 알레르기 관리로 관리될 수 있습니다. 만약 세균 감염이 있는 경우 항생제 치료가 고려될 수 있습니다. 만성 부비동염의 치료는 종종 증상 관리와 예방을 중점으로 합니다.

알레르기성 부비동염 (Allergic Rhinitis)

알레르기성 부비동염은 환경 알레르겐에 노출되면 발생하는 염증성 상기도 질환입니다. 가장 흔한 알레르기성 부비동염은 계절적 알레르기성 부비동염(계절성 알레르기성 비염)과 노출 기간에 관계없이 지속적으로 나타나는 알레르기성 부비동염(만성 알레르기성 비염)으로 나뉩니다.

비대증 (Nasal Polyps)

  • 비대증은 부비동 내막에서 이물질로부터 발생하는 작은 종물 혹은 고름집과 같은 양상의 질환입니다. 비대증은 만성 부비동염과 관련이 있을 수 있으며, 코막힘과 재채기와 같은 증상을 유발할 수 있습니다.

 

비균주의 부비동염 (Nonallergic Rhinitis)

  • 비균주의 부비동염은 알레르기 반응이 아니라 세균 또는 바이러스 감염, 환경 요인, 화학 물질에 노출됨에 따라 발생하는 부비동염을 말합니다. 이 형태의 부비동염은 일반적으로 알레르기 테스트 결과가 음성이며 다른 원인에 기인한 것입니다.

 

혼합형 부비동염 (Mixed Rhinitis)

  • 혼합형 부비동염은 알레르기성 부비동염과 비균주의 부비동염의 특징을 결합한 형태로, 알레르기 반응과 다른 원인에 의한 부비동염이 동시에 나타납니다.

 

부비동염 증상

 

  1. 코막힘 (Nasal Congestion): 코의 내막이 부어서 코가 막히고 공기 흐름이 어려워집니다.
  2. 콧물 (Runny Nose): 코에서 점차적으로 나오는 분비물이 있으며, 이 분비물은 콧물로 흘러내립니다.
  3. 재채기 (Sneezing): 부비동염은 재채기를 유발할 수 있습니다.
  4. 기침 (Coughing): 목이 염증을 일으키거나 인후통을 유발하여 기침이 나타날 수 있습니다.
  5. 목의 가래 (Postnasal Drip): 코의 분비물이 후각 경로를 따라 목에 흐르면서 목의 가래를 유발할 수 있습니다.
  6. 코가 물건 새듯 느껴짐: 코 내막의 부종 및 분비물 때문에 코가 무거워지고 불편하게 느껴질 수 있습니다.
  7. 두통 (Headache): 부비동염은 코와 관련된 두통을 유발할 수 있습니다.
  8. 통증 및 압박감: 코나 이마 부분에 통증이나 압박감을 느낄 수 있습니다.
  9. 피로감과 기분 변화: 만성적인 부비동염은 수면 질을 저하시키고 피로감, 기분 변화, 집중력 저하를 유발할 수 있습니다.
  10. 기침 및 목의 통증: 부비동의 분비물이 인후로 흐르면서 인후 통증과 기침을 유발할 수 있습니다.

 

부비동염 약

 

  1. 항히스타민 약물:
    • 알레르기성 부비동염의 증상을 경감하기 위해 사용됩니다.
    • 예시: 시트라진, 로라타딘, 펙토라딘, 디포란트, 세티리진 등
  2. 스테로이드 콧스프레이:
    • 코 내막의 염증을 감소시키고 코막힘 및 분비물을 줄이는 데 사용됩니다.
    • 예시: 플루티카손, 비코르티손, 트라이암시놀론 등
  3. 알레르기 치료 약물:
    • 알레르기성 부비동염의 원인을 대상으로 하는 약물입니다.
    • 예시: 알레르기 접촉 피부 검사나 혈액 검사를 통해 결정된 알레르기 치료 약물
  4. 탈수제 (Decongestants):
    • 코 혹은 부비동 부분의 혈관을 수축시켜 코막힘을 완화하는 데 사용됩니다.
    • 예시: 페니레틴, 익스페디탄, 페데라민 등
  5. 안티-콜린제 약물:
    • 코막힘 및 분비물을 줄이는 데 도움을 줄 수 있습니다.
    • 예시: 이피네프린, 이프로메타진 등
  6. 항생제:
    • 세균성 부비동염의 경우, 세균 감염을 치료하기 위해 사용됩니다.
    • 예시: 아모시실린, 클라리스로마이신, 아지스로마이신 등
  7. 항염증 약물:
    • 부비동 내막의 염증을 감소시키고 증상을 완화하는 데 도움이 됩니다.

부비동염 치료

  1. 약물 치료:
    • 항히스타민 약물: 알레르기성 부비동염의 증상을 완화하기 위해 사용됩니다. 예를 들어, 시트라진, 로라타딘, 세티리진 등이 있습니다.
    • 스테로이드 콧스프레이: 코 내막의 염증을 감소시키고 코막힘 및 분비물을 줄이는 데 사용됩니다. 예를 들어, 플루티카손, 비코르티손, 트라이암시놀론 등이 있습니다.
    • 탈수제 (Decongestants): 코 혹은 부비동 부분의 혈관을 수축시켜 코막힘을 완화합니다. 이 약물은 잠시 사용하도록 권장되며 과도한 사용은 피해야 합니다. 예를 들어, 페니레틴, 익스페디탄, 페데라민 등이 있습니다.
  2. 알레르기 치료:
    • 알레르기성 부비동염의 원인이 알레르겐인 경우, 알레르기 치료를 고려할 수 있습니다. 이는 알레르기 테스트를 통해 식별된 알레르겐을 피하거나 면역요법(알레르기 접촉에 대한 내성을 구축하는 치료)을 포함할 수 있습니다.
  3. 항생제: 세균 감염이 부비동염의 원인인 경우, 의사의 처방에 따라 항생제 치료가 고려될 수 있습니다.
  4. 온습도 조절: 건조한 환경에서 부비동염 증상이 악화될 수 있으므로 가습기를 사용하거나 건조한 환경을 피하는 것이 도움이 될 수 있습니다.
  5. 휴식 및 수분 섭취: 증상이 심할 때는 휴식을 취하고 수분을 충분히 섭취하여 몸의 면역력을 돕는 것이 중요합니다.
  6. 안전한 코 청소: 부비동염 증상을 완화하기 위해 안전한 방법으로 코를 청소할 수 있습니다. 예를 들어 소금물이나 코 살인제를 사용하여 코를 헹굴 수 있습니다.

부비동염(축농증) 수술

 

부비동염, 특히 만성 부비동염의 치료는 약물 치료와 수술 치료 두 가지 주요 방법을 포함할 수 있습니다. 만약 부비동염이 심각하게 진행되거나 약물 치료로 충분한 개선이 이루어지지 않는 경우, 수술을 고려할 수 있습니다. 하지만 수술은 마지막 수단으로 고려되며, 의사와의 상담과 평가 후에 결정되어야 합니다.

다음은 부비동염 수술과 관련된 자세한 정보입니다:

1. 수술의 대상:

  • 부비동염 수술은 주로 만성 부비동염이 효과적으로 관리되지 않거나 항생제 치료가 장기간 필요한 경우에 고려됩니다. 또한 부비동염으로 인해 합병증이 발생한 경우에도 수술을 검토할 수 있습니다.

2. 수술 유형:

  • 부비동염 수술에는 다양한 유형이 있으며, 선택되는 유형은 환자의 상태와 부비동염의 원인에 따라 다를 수 있습니다. 주요 부비동염 수술 유형은 다음과 같습니다:
    • 주수절개 (Endoscopic Sinus Surgery): 내시경을 사용하여 부비동 내막의 염증 조직을 제거하고 부비동의 통풍을 향상시키는 수술입니다.
    • 부비동 제거 수술 (Sinus Cavity Removal Surgery): 일부 부비동을 제거하거나 개조하여 부비동 내막의 염증을 관리하는 수술입니다.
    • 유착 조절 수술 (Adenoidectomy): 유아 및 어린이에서 콩팥(아데노이드)의 비대증이 부비동염의 원인인 경우 유착 조절 수술을 고려할 수 있습니다.

3. 수술 후 관리:

  • 부비동염 수술 후, 환자는 적절한 관리 및 회복 기간을 필요로 합니다. 이에는 상처 관리, 항생제 및 통증 완화제의 사용, 내시경 검사 및 후속 치료가 포함될 수 있습니다.

4. 수술 전 고려사항:

  • 부비동염 수술 전, 환자의 의료 기록, 약물 알레르기, 기존 질환 및 기타 건강 상태를 종합적으로 평가해야 합니다.

5. 가능한 합병증:

  • 부비동염 수술은 대부분 안전하지만 합병증이 발생할 수 있습니다. 이에는 출혈, 감염, 후향성 출혈, 냉기나 습도에 민감성이 증가하는 것 등이 포함됩니다.

6. 수술 후 결과:

  • 대부분의 환자는 부비동염 수술 후 증상의 개선을 경험하며, 통풍이 개선되어 불편함이 줄어듭니다. 그러나 결과는 개별적으로 다를 수 있으며, 수술의 효과가 일부 환자에게는 일시적일 수도 있습니다.

 

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